31 março 2017

ARTRODESE na COLUNA - CIRURGIA


Diversas são as patologias de coluna e diversas são as causas que levam a essas patologias, por isso que a indicação da cirurgia vai depender de cada caso especificamente. A decisão sempre deve ser de comum acordo do médico especialista e o paciente; e geralmente será realizada após tentativas frustadas de tratamento conservador (com medicação, fisioterapia, ...) e ou piora do quadro clínico, por exemplo quando sintomas incapacitantes aparecem (perda de controle da bexiga ou intestino, dor infindável, dificuldade para andar, ...)
    Uma das cirurgias de coluna mais "assustadoras" a primeira vista é a artrodese ou também conhecida como fusão, que quando por algum motivo é preciso fixar uma vértebra na outra com placa e parafusos. 
     Esse procedimento pode gerar dor e desconforto nos primeiros dia de pós-operatório (e quase sempre as dores são bastante intensas sim), mas o retorno gradativo às atividades de vida diária, que antes da cirurgia já estavam impedidas é compensador.
    Em geral, o tempo de internação hospitalar são dois dias e assim que o paciente se sentir confortável já pode levantar, andar e ir ao banheiro. A fisioterapia já pode ser iniciada ainda no hospital, com o objetivo de diminuir as dores, promover relaxamento\alongamento de alguns músculos e fortalecimento de outros, como por exemplo o assoalho pélvico, que precisa ser trabalhado para reverter o quadro de incontinência urinária (proveniente quase sempre da irritação de vias nervosas e fraqueza muscular).
       A quantidade de fisioterapia e o tempo de tratamento depois da cirurgia, não se pode prever, pois cada organismo reage de uma maneira. Mas, ouso em estimar cerca de três meses para o retorno à boa parte das atividades diárias corriqueiras e um retorno total às atividades físicas com descarga de peso\impacto, flexões, rotações, saltos ... num prazo de 12 meses. 
     A confiança no profissional que o acompanha é muito importante, não faça nada que não tenha certeza. Consulte, avalie, reavalie, para só depois, com segurança, tomar a decisão. 


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